مقدمة عن الأمراض
اضطرابات نظم القلب هي خلل في إيقاع أو معدل ضربات القلب، وتشمل عادةً الرجفان الأذيني، والنبضات المبكرة، وبطء القلب، واضطراب التوصيل. في حالة الرجفان الأذيني، يرتجف الأذينان بشكل غير منتظم، مما يُسهّل تكوّن الجلطات الدموية في الزائدة الأذينية اليسرى؛ وإذا انفصلت هذه الجلطات، فقد تُسبب سكتة دماغية. أما بطء التوصيل فقد يُسبب الدوخة، أو تشوش الرؤية، أو حتى الإغماء. وتتمثل المبادئ العامة للعلاج في ضبط النظم، والوقاية من السكتة الدماغية، واستخدام منظم ضربات القلب عند الضرورة. وتشمل خيارات العلاج الأدوية، والاستئصال، والإغلاق، أو أجهزة تنظيم ضربات القلب، وذلك بحسب نوع اضطراب النظم.
تقنيات تشخيص وعلاج متطورة وعالية الدقة
. الموافقة على أجهزة الاستئصال بالمجال الكهربائي النبضي المحلية : في عام 2025، وافقت الهيئة الوطنية للمنتجات الطبية على عدد من المنتجات المحلية المبتكرة للاستئصال بالمجال الكهربائي النبضي (مثل Xuanyu وYingtailiankang وAikemai وغيرها). يعمل هذا النوع من الاستئصال على إتلاف أنسجة الأذين بشكل انتقائي باستخدام طاقة غير حرارية دون إلحاق الضرر بالمريء أو العصب الحجابي.
2. توسيع نطاق الاستئصال بالتبريد : كشف تقرير عمل تسجيل الأجهزة الطبية لعام 2025 عن الموافقة على معدات الاستئصال بالتبريد القلبية المنتجة محليًا ومجسات الاستئصال بالتبريد التي تستخدم لمرة واحدة، وذلك بشكل رئيسي لعزل الوريد الرئوي لدى البالغين المصابين بالرجفان الأذيني المستمر.
3. أجهزة تنظيم ضربات القلب اللاسلكية تتصدر المجلة : نُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية دراسة عالمية لأجهزة تنظيم ضربات القلب اللاسلكية (725 حالة من 56 مركزًا في 19 دولة) شارك فيها فريق تشانغ شو من مستشفى فواي. لا تتطلب أجهزة تنظيم ضربات القلب الكبسولية شقوقًا في الصدر أو أسلاكًا.
4. تحسين انسداد الزائدة الأذينية اليسرى : يوضح "إجماع الخبراء حول المسارات السريرية لانسداد الزائدة الأذينية اليسرى عبر القسطرة في الصين (إصدار 2025)" الفئة السكانية المطبقة؛ وتظهر متابعة 3 سنوات لتجربة OPTION أن انسداد الزائدة الأذينية اليسرى الذي يتم إجراؤه بالتزامن مع استئصال الرجفان الأذيني يتفوق على مضادات التخثر وحدها من حيث نقاط النهاية المتعلقة بالسلامة.
5. إرشادات الفحص الذكي : توصي الإرشادات الصينية لإدارة الرجفان الأذيني (2025) بإجراء فحص انتهازي للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر؛ تتمتع أجهزة مراقبة تخطيط القلب القابلة للزرع بمعدل اكتشاف الرجفان الأذيني لمدة عام واحد أعلى بحوالي 7 مرات من معدل المراقبة التقليدية لدى المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية مجهولة السبب.
