مقدمة عن الأمراض
يشير مرض الأوعية الدموية الرئوية بشكل رئيسي إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH) وارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن (CTEPH)، وهما مرضان يتميزان بتضيّق الأوعية الرئوية، وارتفاع ضغط الدورة الدموية الرئوية بشكل غير طبيعي، وزيادة تدريجية في العبء على الجانب الأيمن من القلب. تشمل الأعراض النموذجية ضيق التنفس، والتعب، وازرقاق الشفتين بعد بذل مجهود؛ وفي المراحل المتقدمة، قد يؤدي إلى قصور في الجانب الأيمن من القلب. ويتمثل المبدأ العام للعلاج في التشخيص المبكر، والعلاج الدوائي الموجه، بالإضافة إلى رأب الأوعية الدموية بالبالون أو الاستئصال الجراحي، والمتابعة الطبية المنتظمة طويلة الأمد.
تقنيات تشخيص وعلاج متطورة وعالية الدقة
1. دواء جديد معتمد للاستخدام : تمت الموافقة على Sotatercept، وهو أول مثبط لإشارات الأكتيفين (ASI) في العالم، من قبل NMPA الصينية في يناير 2026 للاستخدام في المرضى البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي من الفئة الوظيفية الثانية والثالثة لمنظمة الصحة العالمية لتحسين القدرة على ممارسة الرياضة والفئة الوظيفية.
2. العلاج المركب في قرص واحد : تمت الموافقة على العلاج المركب في قرص واحد من ماكيتنتان + تادالافيل (يوفانسي) من قبل وكالة الأدوية الأوروبية في مايو 2026 كعلاج بديل لمرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي الذين كانوا يتناولون الدواءين بشكل منفصل، مما يبسط العلاج المركب الأولي ويحسن الالتزام بالعلاج.
3. التدخل واسع النطاق في رأب الأوعية الدموية الرئوية : يقوم قسم الأوعية الدموية الرئوية في مستشفى فواي بشكل روتيني بإجراء رأب الأوعية الدموية الرئوية عن طريق الجلد باستخدام تقنية قياس تدفق الدم الجزئي (FFR) والتصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT)، حيث يتم إجراء أكثر من 1000 عملية قسطرة للقلب الأيمن وأكثر من 300 عملية رأب الأوعية الدموية الرئوية بالبالون سنويًا، وهو ما يمثل أكثر من 50٪ من الحالات التي تشمل المرضى المعقدين والمرضى ذوي الحالات الحرجة.
4. أدلة البقاء على المدى الطويل لـ BPA : قامت دراسة متعددة المراكز نُشرت في JACC: Asia في مايو 2026 بتقييم فائدة البقاء على المدى الطويل لتوسيع الشريان الرئوي بالبالون (BPA) لمرض CTEPH غير القابل للجراحة، مما يوفر أدلة عالية المستوى على فعالية BPA في الصين.
5. التعاون في التدخل الجراحي : في مارس 2025، قام فريق البروفيسور تشاو تشيهوي من مستشفى فواي، بالتعاون مع مستشفى فواي لأمراض القلب والأوعية الدموية في وسط الصين، بإجراء عملية رأب الأوعية الدموية بالبالون للشريان الرئوي لمريض مصاب بمرض ارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن (CTEPH) كان يعاني من المرض لمدة 11 عامًا، مما وفر تخفيفًا طفيف التوغل لارتفاع ضغط الدم الرئوي.