مقدمة عن الأمراض
سرطان الثدي ورم خبيث ينشأ من ظهارة قنوات الثدي أو النسيج الغدي، وهو أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا بين النساء الصينيات. غالبًا ما تظهر الأعراض المبكرة على شكل كتلة غير مؤلمة في الثدي، مصحوبة أحيانًا بإفرازات من الحلمة وظهور انخفاضات في الجلد؛ وفي بعض الحالات، تكون الآفات غير مصحوبة بأعراض ويتم اكتشافها أثناء الفحوصات البدنية أو الفحوصات الدورية. يشمل العلاج مزيجًا من الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني، والعلاج الموجه، والعلاج المناعي. يتميز سرطان الثدي في مراحله المبكرة بنسبة شفاء عالية.
تقنيات تشخيص وعلاج متطورة وعالية الدقة
. العلاج المساعد الجديد باستخدام HER2-ADC : وافقت الهيئة الوطنية للمنتجات الطبية (NMPA) بشكل مشروط على نظام تراستوزوماب (T-DXd) متبوعًا بنظام THP كعلاج مساعد جديد لسرطان الثدي المبكر عالي الخطورة والمُعبر عن HER2. أظهرت دراسة DESTINY-Breast11 معدل استجابة مرضية كاملة بنسبة 67.29%، أي أعلى بنسبة 11.2 نقطة مئوية من النظام التقليدي.
٢. علاج الخط الثاني باستخدام TROP2-ADC : تمت الموافقة على دواء داتو-دي إكس دي (Dato-DXd) لعلاج سرطان الثدي النقيلي ذي مستقبلات الهرمونات الإيجابية/HER2 السلبية الذي سبق علاجه. أظهرت دراسة TROPION-Breast01 انخفاضًا بنسبة 37% في خطر تطور المرض أو الوفاة، وبلغ متوسط البقاء على قيد الحياة الخالي من تطور المرض لدى المرضى الصينيين 8.1 أشهر.
3. تطوير الأجسام المضادة ثنائية الخصوصية المرتبطة بالأدوية : دخلت الأجسام المضادة المرتبطة بالأدوية ذات المستضد المزدوج HER2 (ZW49، JSKN003) والأجسام المضادة ثنائية الخصوصية المرتبطة بالأدوية EGFR×HER3، TROP2×HER3 (BL-B01D1، JSKN016) في المراحل المتأخرة من التجارب السريرية، مما يوفر خيارات جديدة لسرطان الثدي منخفض التعبير وسرطان الثدي ثلاثي السلبية.
4. خفض عتبة الجراحة الإبطية : استنادًا إلى خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة (SLNB)، استكشفت دراسات مثل INSEMA و SOUND إمكانية إعفاء المرضى في المراحل المبكرة من تشريح الإبط وحتى الخزعة الحارسة لتقليل المضاعفات مثل الوذمة الليمفاوية في الطرف العلوي.
5. التصوير بمساعدة الذكاء الاصطناعي لاتخاذ قرارات دقيقة : تعمل عمليات التصوير الشعاعي للثدي/التصوير بالرنين المغناطيسي بمساعدة الذكاء الاصطناعي على تحديد التكلسات الدقيقة والتشوهات الهيكلية، ويمكن لنماذج علم الإشعاعيات التنبؤ بانتقال الورم إلى العقد الليمفاوية الإبطية قبل الجراحة، مما يساعد في التخطيط الجراحي والعلاج التدريجي.