рак языка
Лечение в Китае

Введение в болезнь

Плоскоклеточный рак языка — наиболее распространенный тип рака языка, который часто возникает на боковой поверхности языка. Факторами высокого риска являются употребление бетеля, табака, алкоголя, а также многократное трение и раздражение от зубов. Симптомы включают длительные незаживающие язвы, новообразования на языке, боль и кровотечение, ограничение подвижности языка и раннее метастазирование в шейные лимфатические узлы.

Передовые высокоточные диагностические и лечебные технологии.

1. Расширенная резекция первичного поражения языка : полное удаление опухоли языка с обеспечением достаточных безопасных краев резекции. Объем и уровень резекции определяются в зависимости от глубины инфильтрации опухоли, с учетом как радикального удаления опухоли, так и сохранения подвижности языка, глотания и речевых функций, чтобы максимально улучшить качество жизни пациента в послеоперационном периоде, включая речь и прием пищи. Края резекции необходимо подтвердить интраоперационным экспресс-гистологическим исследованием.
2. Функциональная лимфаденэктомия шеи : Селективная лимфаденэктомия шеи проводится одновременно с операцией, учитывая высокий риск метастазирования в лимфатические узлы шеи при раке языка. Потенциальные метастатические лимфатические узлы удаляются стандартизированным способом, при этом сохраняются важные кровеносные сосуды, нервы и добавочные нервы, чтобы уменьшить послеоперационное нарушение функции шеи и нарушения движений плеча, а также снизить риск регионального рецидива.
3. Микрохирургическая реконструкция с использованием свободных лоскутов : Свободные лоскуты с предплечья или переднебоковой поверхности бедра используются для точного анастомозирования кровеносных сосудов под микроскопом с целью восстановления дефектов языка, увеличения его объема и подвижности, создания благоприятных анатомических и функциональных условий для послеоперационной реконструкции речевых и глотательных функций, а также улучшения способности к самообслуживанию в послеоперационном периоде.
4. Интенсивно-модулированная лучевая терапия (ИМЛТ ): ИМЛТ используется в качестве адъювантной терапии после операции или в случаях, когда операция невозможна. Она точно воздействует на ложе опухоли, защищая окружающие здоровые ткани, снижая частоту местных рецидивов и уменьшая побочные реакции, такие как сухость во рту и мукозит полости рта, тем самым улучшая переносимость лечения. Это повышает переносимость лечения и обеспечивает лучшее качество жизни.
5. Иммунотаргетированная терапия : При рецидивирующем и метастатическом раке языка лечение основано на применении ингибиторов иммунных контрольных точек PD-1 в сочетании с химиотерапией, при необходимости могут быть добавлены таргетные препараты. Снижение иммунодепрессии позволяет продлить выживаемость пациентов с запущенной стадией заболевания, контролировать прогрессирование опухоли и местные симптомы. Для оценки эффективности и безопасности необходимы послеоперационные контрольные обследования.
6. Трехмерная реконструкция дефектов языка : оптимизация формы и объема языка с использованием цифрового хирургического дизайна и технологии микрохирургической трансплантации, максимально возможное восстановление функций языка по першению, толканию и артикуляции, улучшение четкости речи и эффективности приема пищи в послеоперационном периоде, учет как внешнего вида, так и функции, улучшение качества жизни и улучшение послеоперационных функций приема пищи и речи.
7. Речевая и глотательная реабилитация : После операции реабилитолог будет систематически проводить тренировки движений языка, артикуляции и функции глотания с регулярными оценками. Это будет сочетаться с необходимой помощью инструментов и домашними тренировками для максимального повышения четкости речи и безопасности приема пищи, уменьшения послеоперационных трудностей в общении и приеме пищи. Это поможет пациентам постепенно возобновить повседневное общение.